Question

Proszę o krótką analizę wyników. Badanie CT bez kontrastu. Zaniki komorowe płatów czołowych. Poza tym tkanka nerwowa mózgu i móżdżku bez zmian ogniskowych w badaniu CT. Układ komorowy miernie poszerzony, symetryczny, nieprzemieszczony. Podwyższenie densyjności trójkątów komorowych - podejrzenie zmian miękkotkankowych wewnątrz układu komorowego. Wskazana ocena w badaniu RM. Wpuklanie się przestrzeni płynowej nadsiodłowej do siodła tureckiego-zespół częściowo pustego siodła. Rezerwa płynowa podpajęczynówkowa zachowana. Kości czaszki o zachowanej ciągłości. To są wyniki mojej mamy, 65 lat, zemdlała w szpitala po operacji zaćmy i podczas omdlenia oddała mocz. Dlatego zrobiono jej tomografię głowy a teraz odbierając wypis ze szpitala dostała skierowanie na oddział neurologiczny na badania. Nie wiem czy z tych wyników coś można wyczytać, mama jest przerażona, że to może by c nowotwór. Bardzo proszę o interpretacją wyników.

Answer 1

Szanowna Pani,  
zaniki (zapewne chodziło o korowe a nie komorowe)  w tym wieku są często spotykane i nie są istotną patologią. Mierne poszerzenie układu komorowego również może być wynikiem zaników podkorowych czyli zjawisk związanych ze starzeniem. Ciężko ustosunkować się do zmian w komorach bocznych jeżeli wykonano jedynie badanie tomografii komputerowej bez kontrastu - dokładna ocena tych struktur możliwa jest tylko w badaniu rezonansu magnetycznego. Wpuklanie zbiornika nadsiodłowego w obręb siodła tureckiego może być przyczyną zespołu pustego siodła które objawia się zaburzeniami hormonalnymi - w tym celu wskazana jest konsultacja endokrynologiczna oraz badanie rezonansu magnetycznego przysadki, które jest najdokładniejszym badaniem oceniającym tą strukturę. Pełen pogląd na patologie mózgowia będzie jasny dopiero po wykonaniu badania MR. Samo omdlenie z oddaniem moczu nie musi również wskazywać jednoznacznie na neurologiczną jego przyczynę. Nie podaje Pani czy poza zaćmą mam leczy się z powodu innych chorób. Proszę uzupełnić również informacje w jakiej sytuacji doszło do omdlenia - np. po wstaniu z łóżka? Badanie tomografii komputerowej bez kontrastu nie jest badaniem wystarczającym do wykluczenia/potwierdzenia zmian ogniskowych (np. nowotworowych).