Question

Uzupełniam dane z poprzedniego pytania urodziłam dwójkę dzieci jedno w 2003 drugie w 2009 oboje zdrowi otrzymali 10 pkt. Mąż ma grupę krwi AB+. Jestem zdrową osobą która ukończyła 40 lat.
Pytał Pan czy miałam przetaczaną krew ja nie miałam, ale mąż w kwietniu przeszedł poważna operację na jelicie grubym i miał przetoczone bardzo dużo jednostek. w ciąże zaszłam po wyjściu męża ze szpitala. Czy jego przetaczanie krwi może mieć wpływ na całą sytuację moich przeciwciał ANTY E?
Z poważaniem IZa

Answer 1

Szanowna Pani,  
dziękuję bardzo za uzupełnienie. Zacznę od kwestii Pani męża. Przetaczanie u niego krwi nie jest istotne gdyż chodzi o antygeny obecne na jego własnych krwinkach czerwonych produkowanych przez szpik. W związku z czym te sytuacje nie są akurat istotne w tej sprawie. Jego grupa AB RhD + dodatnia mówi nam tylko o głównej grupie krwi i czynniku RhD a nie o antygenach w grupie E i e. Wskazane jest oznaczenie u niego grupy krwi - na skierowaniu powinno być napisane że w związku z wykryciem u Pani tych przeciwciał potrzeba aby ocenić grupę krwi męża właśnie pod kątem tych antygenów. Wracając do Pani wywiadu - 2 ciąże poprzednio występujące u Pani - a właściwie chodzi o porody (cięcia czy naturalne?) są potencjalnymi sytuacjami w których mogło dojść do tzw. uczulenia i wytworzenia przeciwciał. Całość konfliktu serologicznego (obojętne w jakim układzie antygenowym) polega na tym że to dopiero kolejne ciążę są zagrożone. Równie dobrze można też oznaczyć grupę krwi u Pani dzieci jednak bardziej wskazane jest powtórne badanie u Pani i u męża - te oznaczenia wniosą dużo więcej do dalszego postępowania.