Question

Moj maz ma70 lat , ma stwierdzoną we wrzesniu  pylice, jest osłabiony b.szybko sie męczy, brakuje mu tchu po wysiłku np.  wejscie na 2 piertro,ranny kaszel , pokasływanie w ciagu dnia , badania płucne miał robione w szpitalu, - L płat tarczycy powiekszony z obecnością hypodescyjnej zmiany ogniskowej, wezły chłonne sródpiersia 10mm drobne zwapnienia w ich obrebie, pogrubienie odnóg nadnercza lewego, rozsiane drobnoguzkowe o dystrybucjiśródzrazikowej ,  robione było tez badanie na gruzlice czekamy na wyniki , dodam ze mąż pracował w gornictwie.Leczony od stycznia na raka odbytu  G20 ,przerzutami na 3 wezły chłonne,  jest po  operacji i całym cyklu leczenia, lekarz prowadzacy go onkolog  zakonczył  dzisiaj leczenie.Co z tarczycą? jakie rokowanie?

Answer 1

Szanowna Pani,
Odpowiadając na Pani pytanie z tytułu wiadomości: podejrzenie procesu npl to podejrzenie zmian nowotworowych, nie ma to związku z rozpoznaniem pylicy. Wspomniany przez Panią rozsiew nowotworowy może być diagnozowany, gdy w przebiegu choroby nowotworowej jednego narządu, dochodzi do przerzutów do innego i nie jest to ognisko nowotworu o innej morfologii i pochodzeniu niż wyjściowy. W Pani pytaniu wkradł się delikatny chaos, podaje Pani informacje o badaniach płucnych, jednak bez określenia typu badania oraz wyników, kolejne słowa w tekście wydaje się, że są przytoczone z badania ultrasonograficznego tarczycy. Opisywana hipodensyjna zmiana ogniskowa niestety może mieć charakter nowotworowy, jednak należy pamiętać o tym, że nowotwór w 100% można stwierdzić jedynie na podstawie badania histopatologicznego. Dlatego też, w przypadku takich niejasnych zmian w miąższu tarczycy, konsultujący onkolog lub endokrynolog z pewnością zaleci biopsję narządu. Podawane przez Panią objawy duszności oraz obniżenia tolerancji wysiłku są typowymi symptomami zdiagnozowanej u pacjenta pylicy. Leczenie jest trudne, ponieważ zmiany dokonujące się w płucach (głównie rozedmowe) są nieodwracalne. Odbywa się ono głównie w ramach poradni pulmonologicznej. Pozdrawiam