Question

Moja Mama od dwóch tygodni ma bóle kręgosłupa i nie może chodzić. Zdjęcie z prześwietlenia wykazało, ze jest to złamanie kompresyjne Th9. Pani doctor z miejskiej przychodni przypisala tabletki przeciwbolowe TRAMAL I plastry z lekarstwem , ktore mama ma zmieniac co trzy dni I kazala przyjsc za miesiac na kolejna wizyte. To wszystko! Te tabletki sa bardzo mocne  , bol ustepuje ale Mama jest tak kolowata jak po narkotykach I czasami nie wie co sie dookola niej dzieje. Poza tym od trzech dni wymiotuje po jedzeniu. Czy przyczyna tych wymiotow moga byc zle dobrane lekarstwa czy jakas inny powod ?Czytalam na internecine, ze bardzo czesto zlamanie kompresyjne moze byc spowodowane osteporoza. Skoro moja mama nie przewrocila sie, nie upadla to co jest powodem zlamania kregoslupa? Czy lekarz z przychodni powinien zrobic badanie na osteporoze? Czy moja Mama powinien sie zajac ortopeda traumatolog?  Czy jakis inny specjalista? Nadmieniam, ze siedem lat temu Mama miala raka piersi I przeszla cala chemioterapie I ma usunieta jedna piers oraz miala atak serca. Jestem z Legnicy, prosze o pomoc I porade.

Answer 1

Ze względu na obciążony wywiad w kierunku choroby nowotworowej (rak piersi) dobrze byłoby wykonać dokładniejsze badanie obrazowe kręgosłupa piersiowego w celu oceny charakteru złamania (osteoporoza u kobiet w wieku 72 lat jest najczęstszą przyczyną złamań bez uchwytnego urazu, jednak należy sprawdzić, czy w obrębie kręgosłupa piersiowego nie ma wznowy nowotworu - rak piersi może dawać przerzuty do kręgosłupa piersiowego). Z tego względu można wykonać tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny. Poza tym dobrze byłoby udać się na wizytę do ortopedy, który może zalecić gorset unieruchamiający stosowany w leczeniu złamań.

Comments

Dziekuje za szybka odpowiedz. Mama bedzie miala robiona tomografie na poczatku marca, a w miedzy czasie sprobujemy spotkac sie z ortopeda. Jezeli chodzi o gorset unieruchamiajacy to nie jestem pewna czy to najlepsze rozwiazanie.Wydaje mi sie, ze przy zlamaniu Th9 zebra I klatka piersiowa daja ochrone dla kregoslupa. Gorset nie spowoduje , ze bol ustapi. Moze polaczenie gorsetu I odpowiednie leki? Czytalam o lekarstwach nowej generacji stosowanych przy zlamaniach kompresyjnych, czesc z nich jest refundowana przez Fundusz Zdrowia to chyba sa " bezpieczne" ?

---

Gorsety stosuje się przy złamaniach występujących również w odcinku piersiowym. Stabilizacja jest także metodą łagodzącą dolegliwości bólowe. Ostateczną decyzję, co do stabilizacji podejmie ortopeda. Refundacja preparatów przez NFZ nie jest wykładnikiem bezpieczeństwa w ich stosowaniu. Na rynku dostępnych jest wiele leków, które mogą okazać się skuteczne w łagodzeniu bólu, a nie muszą być refundowane.