Szanowny Panie,
Po pierwsze chciałbym Pana uspokoić i zapewnić, że ciśnienie tętnicze krwi, skurczowe 145mmHg jest dobrym ciśnieniem, nie wymagającym interwencji lekarskiej. Również ciśnienie rozkurczowe o wartości 63mmHg nie jest powodem do niepokoju. Warto natomiast pochylić się nad niską akcją serca. Wartość pulsu 46 uderzeń na minutę to bradykardia. Już na początku należy przypomnieć, że leczenia wymaga tylko bradykardia objawowa, to znaczy powodująca na przykład omdlenia, utraty przytomności itp. Istnieje również stan, gdy bradykardia jest spowodowana wytrenowaniem. U młodych sportowców częstość akcji serca może fizjologicznie w spoczynku wynosić nawet poniżej 30 uderzeń serca na minutę. W przypadku gdy bradykardia jest patologią, wyróżniamy bradykardię zatokową (spowodowaną zaburzeniami powstawania bodźca w układzie bodźcotwórczym), bloki przewodzenia (spowodowane zaburzeniami przewodnictwa) lub związaną z działaniem leków. Należy również pamiętać, że zwolnienie akcji serca towarzyszy hiperkaliemii czyli nadmiernemu stężeniu potasu we krwi. Diagnostykę i ewentualne rozpoznanie może postawić jedynie lekarz specjalista kardiologii, w oparciu o szereg badań specjalistycznych. Skierowanie do poradni kardiologicznej można uzyskać w gabinecie lekarza rodzinnego. Pozdrawiam