Question

Czy histopatologiczna nazwa carcinoma papillare urotheliale G1 /4pTa/ to złośliwa odmiana nowotworu pęcherza, czy nie , a jeżeli tak to czy robi przerzuty i gdzie. Jakie mogą być rokowania dla pacjenta w wieku 70 lat chorego na cukrzyce od 30 lat, dializowanego od 15 lat o ogólnym stanie zdrowia umiarkowanie średnim. Czy można przewidzieć jaki będzie szybki postęp choroby, pacjent  zdiagnozowany 30 dni temu, z powodu krwawień z pęcherza moczowego, następnie  zmiana została usunięta o wielkości 5.5 cm. Proszę o podanie informacji gdyż sytuacja, ta dotyczy mojego ojca i chciałbym wiedzieć o co w tym wszystkim chodzi.

Answer 1

Wynik oznacza raka brodawkowatego pęcherza moczowego, czyli jest to nowotwór złośliwy, jednak o niskim stopniu złośliwości. Prawdopodobnie wykonano tomografię komputerową jamy brzusznej i miednicy z zastosowaniem kontrastu przed podjęciem leczenia operacyjnego lub po nim. Jeśli zdecydowano o wycięciu zmiany bez dalszego leczenia uzupełniającego to prawdopodobnie nie stwierdzono ognisk przerzutowych. Jeżeli tomografii nie wykonano to należy poddać się badaniu w celu oceny, czy nie ma przerzutów np. w okolicznych węzłach chłonnych. W przypadku stwierdzenia obecności przerzutów pacjent może zostać poddany radioterapii i/lub chemioterapii, w zależności od stanu ogólnego. W przyszłości konieczna będzie okresowa kontrola (mowa przede wszystkim o tomografii wykonywanej co jakiś czas), również badanie ogólne moczu może być wykładnikiem wznowy nowotworu (przy pojawieniu się lub narastaniu krwinkomoczu).