Question

MRgłowy:W istocie białej obu półkul nieliczne, drobne obszary hiperintensywne w obrazach pd.T2-zależnym i flair-najpewniej  zmiany naczyniopochodne,niedokrwienne.Półkule możdzku bez ognisk patolog.Pień mózgu prawidł.Ukł.komorowy prawidłowy.Przest.płynowe przymózg.w normie.Okolica przysadki nadsiodłowa prawidł.Komplsksy nerwow7,8nieposzerzone                                                                             Objawy:Zachwianie równowagi,ciężka,obolała głowa,jednorazowy incydenti zaburzenie widzenia;widzenie przez galaretę zwielokrotnionego obrazu.,

Answer 1

Szanowna Pani,   
opisywane w wyniku badania zmiany naczyniopochodne wynikają z dużego nasilenia procesów miażdżycowych. Są one najczęściej wynikiem niedokrwienia drobnych obszarów mózgu spowodowanych problemem z ukrwieniem tkanki mózgowej zaopatrywanej przez drobne tętniczki. W związku z tym pojedyncze epizody takich niedokrwień nie są odczuwalne w żaden znaczący sposób, natomiast ich skumulowanie po pewnym czasie może prowadzić do występowania bardzo różnorodnych objawów. Poza tym w badaniu rezonansu głowy opisanym powyżej nie ma innych niepokojących znalezisk. Co do ewentualnej przyczyny zgłaszanych objawów - za część z nich (bóle, zwroty głowy) jak najbardziej mogą być odpowiedzialne te zmiany niedokrwienne. Przejściowe zaburzenia widzenia również mogą z tego wynikać, natomiast dodatkowe problemy ze wzrokiem nie są już charakterystyczne dla tego typu zmian. W związku z tym niezbędne jest również skonsultowanie się z okulistą i pełne badanie okulistyczne celem wykluczenia innych przyczyn dolegliwości. Odnośnie profilaktyki i leczenia - te zmiany które już wystąpiły niestety nie da się ich odwrócić. Obecnie najważniejsze jest zapobieganie występowaniu kolejnych takich ognisk. W postępowaniu stosuje się standardowe leczenie - czyli wyrównanie zaburzeń lipidowych, leczenie przeciwpłytkowe itp. Dodatkowo można próbować stosować (oczywiście po konsultacji bezpośredniej z lekarzem) leki poprawiające krążenie mózgowe które mogą zredukować odczucia zawrotów głowy jednak nie wyleczą one przyczyny tych dolegliwości.