Question

Bardzo proszę o pomoc, bo te problemy nie pozwalają mi normalnie funkcjonować. Mam 35 lat. Codzienne boli mnie brzuch, na dole, nawet nie mogę się dotknąć. Cokolwiek zjem, robi się duży, do tego dochodzi ból żołądka i dodatkowo ból promieniuje na kręgosłup, nawet do tego stopnia, że nie mogę się wyprostować. Koszmar! Odżywiam się raczej dobrze (nic smażonego, tłustego, gazowanego). Ostatnio nawet wylądowałam w szpitalu, gdzie podano mi leki przeciwbólowe. Miałam robioną gastroskopię, kolonoskopię (stwierdzono przewlekłe zapalenie odbytnicy), morfologię, usg i nic nie budzi podejrzeń, wszystko jest w normie. Mam straszne problemy z wypróżnianiem (ciągle odczuwam parcie na stolec) i z gazami. Często jest tak, iż po gazach jest ulga. Natomiast wypróżnianie nie przynosi ulgi, cały czas mam wrażenie niepełnego wypróżnienia, czasami nawet po nim ból się nasila. Gazy są bardzo głośne i to jest krępujące. Ciągle odczuwam jakieś rewolucje w dole brzucha. Dotychczas brałam takie leki: emanera, debretin, debutir, espumisan, duspatalin retard, esputicon, ulgix wzdęcia max, xifaxan, scopolan, kreon, boldaloin. Jedynie poprawa była, kiedy przyjmowałam xifaxan (7 dni po 6 tabletek dziennie), ale po 2 tygodniach problemy wróciły. Już nie wiem, co mam robić. Będę wdzięczna za odpowiedź.

Answer 1

Szanowna Pani,
wynik kolonoskopii opisany jako przewlekłe zapalenie odbytnicy nie jest zjawiskiem prawidłowym. Co prawda sama zmiana w odbytnicy nie tłumaczy tak bogatych dolegliwości żołądkowo-jelitowych występujących u Pani. Może ona być jedną ze składowych podstawowej choroby jelita grubego. Po pierwsze należałoby zwrócić uwagę na czas kiedy opisywane dolegliwości występują - czy np. zdarza się to w sytuacjach stresujących, czy występuje również w nocy. Kolejną ważną rzeczą byłyby zmiany zaobserwowane w stolcu - np. krew, śluz, zmiana zabarwienia, naprzemiennie występujące biegunki i zaparcia. Poprawa po Xifaxanie mogłaby przemawiać za infekcyjną etiologią zgłaszanych dolegliwości. Warto byłoby zastanowić się nad szeroko zakrojonymi badaniami stolca - bakteriologicznym a także parazytologicznym. Nie można również wykluczyć jednoznacznie nietolerancji pokarmowej jako jednej z możliwych przyczyn. Wreszcie jeżeli nie znajdzie się jednoznacznej przyczyny organicznej takich dolegliwości będzie można rozpoznać u Pani zespół jelita drażliwego. Jest to choroba w powstawaniu której dużą rolę odgrywa podłoże psychologiczne, natomiast nie wiąże się ona ze zmianami organicznymi a co za tym idzie nie niesie za sobą istotnych powikłań.