Question

Mój tato jest zacewnikowany od kilku miesięcy i nastąpiło "rozleniwienie zwieracza". Jak odstawić cewnik, czy jest to możliwe, czy są jakieś ćwiczenia? Przed założeniem cewnika wszystko funkcjonowało prawidłowo. Wprawdzie tato ma przerost prostaty, jednak pomimo dość częstego oddawania moczu, radził sobie samodzielnie. Cewnik podłączono gdy utracił przytomność i było podejrzenie udaru mózgu. Do dziś chodzi z cewnikiem (2,5 m-ca) i bardzo mu to przeszkadza.
Bardzo będę wdzięczna  za odpowiedź

Answer 1

Szanowna Pani,
poruszony przez Panią temat jest bardzo istotny, jednak postępowanie bardzo zależy od współpracy z pacjentem oraz warunków anatomicznych - w tym przypadku rozmiarów prostaty. Niestety bardzo często zdarza się że u mężczyzn ze znacznym przerostem prostaty przed zabiegiem urologicznym założenie i utrzymanie cewnika jest niezbędne. Problemem w takiej sytuacji nie jest częstomocz tylko ewentualne powikłanie jakim może być zatrzymanie moczu. Domyślam się że cewnik u taty jest wymieniany co około 2-3 tygodnie (jako profilaktyka zapobiegania infekcjom). Jeżeli planowalibyście Państwo starać się zrezygnować z cewnika na pewno najpierw należy starać się zamykać odpływ z niego na jakiś czas aby ocenić możliwości pojemnościowe pęcherza. Należy jednak pamiętać że później należy stopniowo odpuszczać mocz z cewnika (nie więcej niż ok. 500ml na godzinę) aby nie doszło do dystensji pęcherza. Oczywiście można spróbować usunąć cewnik jednak jeśli dojdzie do zatrzymania moczu to przy znacznym przeroście prostaty nie jest łatwo na nowo założyć cewnik i może być wtedy konieczna wizyta w Szpitalu. Mimo wszystko uważam że warto udać się z tatą do urologa od razu pod kątem ewentualnych wskazań do zabiegu i zaleceń odnośnie utrzymania bądź usunięcia cewnika.