Question

od 3 lat nie mogę pić alkoholu
kac trwa 2 dni po 4 piwach
po 3 małych ostatnio wymiotowałem rano
wymiotuję żółcią na początku spieniona
jedyny fakt jaki mi się przypomina i go z tym łączę to przechodzone zapalenie pęcherza jakieś 2 lata temu
miałem w lato jeszcze jakąś nad potliwość nie wiem czy można i powinno się coś z tym łączyć
po 3 czy 4 piwach mam wrażenie że trzeźwieję do wieczora dnia następnego
kiedyś (2 lata temu) mogłem pić normalnie tzn znacznie większe ilości typu 300 czy 400 ml wódki i miałem zwykłego kaca lekki szum w głowie itd
jakie badanie powinienem zrobić gdzie się zgłosić lek pierwszego kontaktu bagatelizują problem

Answer 1

Szanowny Panie,
Przede wszystkim nie zalecam przyjmowania alkoholu w żadnej ilości. Prowadzi on do bardzo niekorzystnych następstw zdrowotnych. Pana objawy mogą sugerować nabytą nietolerancję alkoholu, wyrażoną znacznie wydłużonym jego metabolizmem. Jest to dość niebezpieczny stan, z racji ryzyka wystąpienia nieprzewidywalnych objawów po spożyciu większej ilości etanolu. Proponuję ponowne udanie się do lekarza rodzinnego celem oznaczenia podstawowych parametrów krwi, ze szczególnym uwzględnieniem prób wątrobowych (ASPAT, ALAT, bilirubina, GGTP), gospodarki wapniowo - fosforanowej, jonogramu z uwzględnieniem stężeń potasu i sodu, a także wykładników pracy nerek - mocznik i kreatynia. Wskazane są również badanie ogólne moczu oraz być może ocena narządów jamy brzusznej i nerek w badaniu ultrasonograficznym (USG). Wykonanie wymienionych badań powinno skierować diagnostykę na właściwą ściężkę i znacznie ułatwić lekarzowi pierwszego kontaktu podjęcie dalszych działań. Pozdrawiam

Comments

Badanie    Parametr    Wynik    Jednostka    L    H    Norma
Morfologia krwi    Leukocyty    5,1    tys/µl    4    10    N
    Erytrocyty    4,7    mln/µl    4,2    6    N
    Hemoglobina    15,1    g/dl    14    18    N
    Hematokryt    42    %    40    54    N
    MCV    89    fl    80    99    N
    MCH    32    pg    27    35    N
    MCHC    36,3    g/dl    32    37    N
    PĹ‚ytki krwi    202    tys/µl    140    440    N
    RDW-CV    12,5    %    11,6    14,8    N
    PDW    14    fl    9    17    N
    MPV    11,4    fl    9    13    N
    P-LCR    36,4    %    13    43    N
    Neutrofile    2,6    tys/µl    2,5    7    N
    Limfocyty    1,99    tys/µl    1    3,5    N
    Monocyty    0,37    tys/µl    0,2    1    N
    Eozynofile    0,08    tys/µl    0,1    0,5    L
    Bazofile    0    tys/µl    0    0,1    N
    Neutrofile    51,2    %    40    70    N
    Limfocyty    39,3    %    20    45    N
    Monocyty    7,3    %    4,4    12,3    N
    Eozynofile    1,6    %    1    7    N
    Bazofile    0,6    %    0    2    N
Elektrolity (Na, K)    SĂłd    143    mmol/l    136    145    N
    Potas    4,1    mmol/l    3,5    5,1    N
WapĹ„ caĹ‚kowity    WapĹ„ caĹ‚kowity    2,38    mmol/l    2,15    2,5    N
Fosfor nieorganiczny    Fosfor nieorganiczny    0,94    mmol/l    0,87    1,45    N
PrĂłby wÄ…trobowe    AST    26    U/l    0    40    N
    ALT    31    U/l    0    41    N
    Bilirubina caĹ‚kowita    0,51    mg/dl    0    1,2    N
    Fosfataza zasadowa    63    U/l    40    130    N
    GGTP    20    U/l    10    71    N
Lipaza    Lipaza    18    U/l    13    60    N
Amylaza    Amylaza w surowicy    53    U/l    28    100    N
Mocznik    Mocznik    20    mg/dl    16,6    48,5    N
Kreatynina    Kreatynina    0,7    mg/dl    0,7    1,2    N
    eGFR    >60    ml/min/1,73m2           
Glukoza    Glukoza    82    mg/dl    70    99    N
Insulina    Insulina    6,2    µIU/ml    2,6    24,9    N

badania krwi wyglądają idealnie jakieś inne pomysły ??