Szanowna Pani,
brakuje tutaj wielu istotnych danych w tym opisie - przede wszystkim czy dolegliwości występują po raz pierwszy? kiedy ból występuje? czy występują jakieś inne objawy - szczególnie gastrologiczne? czy są u Pani zdiagnozowane jakieś choroby przewlekłe? i czy przyjmuje Pani jakieś leki na stałe? Bez tych informacji podane objawy mogą mieć bardzo różne podłoże. Przede wszystkim należałoby się zastanowić nad wartościami ciśnienia tętniczego. Krwotoki z nosa występują często przy jego wysokich wartościach i również mogą wtedy występować bóle w klatce piersiowej. Równie dobrze bóle te mogą wynikać z choroby niedokrwiennej serca a krwawienie z nosa może być skutkiem ubocznym przyjmowanych leków. Ból brzucha czasem również jest tzw. maską objawów niedokrwiennych mięśnia sercowego, jednak w tym przypadku równie dobrze może być dodatkowym znaleziskiem i nie wiązać się w istotny sposób z pozostałymi dolegliwościami. Przede wszystkim (poza uzupełnieniem wywiadu) konieczne byłoby wykonanie EKG celem wykluczenia świeżych zmian niedokrwiennych i zaburzeń rytmu. Ponadto warto byłoby wykonać podstawowe badania laboratoryjne i RTG klatki piersiowej. Jednak najpierw powinna Pani być zbadana przez lekarza aby skierować dalszą diagnostykę na najbardziej prawdopodobną przyczynę.
