Szanowny Panie,
Objawy opisane przez Pana w treści pytania są bardzo niespecyficzne. Wiele chorób może dawać podobne objawy, zaczynając od dolegliwości kardiologicznych (bóle w klatce piersiowej zawsze wymagają diagnostyki ewentualnej choroby niedokrwiennej serca), chorób reumatologicznych - tutaj wspomniany toczeń, jednak aby móc rozpocząć diagnostykę w tym kierunku, konieczne jest wykonanie kilku badań krwi z rozszerzonego panelu - mam tu na myśli czynnik reumatoidalny (RF) oraz specyficzne przeciwciała. Pragnę zaznaczyć, że bóle wielostawowe są charakterystyczne nie tylko dla tocznia, ale także dla wielu innych jednostek chorobowych z dziedziny reumatologii. Ból głowy podczas schylania może sugerować przewlekłe zapalenie zatok przynosowych oraz czołowych - tu diagnostyka opiera się w pierwszej kolejności na zdjęciu RTG zatok i ewentualnej tomografii komputerowej tej okolicy. Bół prawego podżebrza może sugerować schorzenia wątroby, ale tylko - diagnostyka chirurgiczna byłaby również wskazana. Ogólne osłabienie i zmęczenie oraz wspomniane objawy przywodzą namyśl również boreliozę, najczęściej jako wynik ukąszenia przez kleszcza w przeszłości. Tutaj leczenie może wdrożyć lekarz pierwszego kontaktu, jak również specjalista chorób zakaźnych. Na początek proponuję ponowną wizytę w gabinecie lekarza rodzinnego celem dokładnego opisania objawów dla doktora i rozpoczęcia szerszej diagnostyki. Pozdrawiam
