Szanowna Pani,
Skuteczność leczenia eradykacyjnego Helicobacter pylori zależy od właściwego doboru antybiotyków i ich dawkowania. Do niedawna, stosowany podstawowy schemat leczenia tej bakterii zawierał trzy składniki: klarytromycynę, amoksycylinę oraz inhibitor pompy protonowej zażywane przez 7 dni. Okazało się jednak, że jest on nieskuteczny z uwagi na wysoką oporność helicobacter na klarytromycynę. Antybiotyk ten nie powinien być stosowany w krajach takich jak Polska, ponieważ odsetek szczepów opornych przekracza tutaj 15–20%. Zamiast niego w leczeniu I rzutu zaleca się schemat 4-lekowy z solami bizmutu lub leczenie sekwencyjne. Skuteczność leczenia eradykacyjnego można zwiększyć, stosując równocześnie preparat Sacharomyces boulardi. Probiotyk ten ogranicza również częstość występowania skutków niepożądanych związanych z leczeniem przeciwbakteryjnym. Po dwukrotnym niepowodzeniu eradykacji według dostępnych schematów, istnieje możliwość badania wrażliwości Helicobacter pylori na antybiotyki, jednak jest ono trudno dostępne i skomplikowane. Proszę skonsultować dalsze postępowanie ze specjalistą gastroenterologiem. Pozdrawiam
