Szanowny Panie,
Przyczyn Pańskich dolegliwości może być kilka. Niewątpliwie w obrębie palca I stopy wytworzył się ostry stan zapalny - świadczą o tym objawy, które Pan opisuje (zaczerwienienie, silny ból, obrzęk, z pewnością znaczne ucieplenie tej okolicy). Kolejnym argumentem przemawiającym za stwierdzeniem stanu zapalnego jest dobra odpowiedź na niesteroidowe leki przeciwzapalne. Do najbardziej prawdopodobnych przyczyn zaliczyłbym te o podłożu neurologicznym, naczyniowym, ortopedycznym lub właśnie reumatologicznym. Dla każdego z nich potrzebna jest osobna diagnostyka - od decyzji lekarza, który Pana zbada i zbierze dokładny wywiad chorobowy będzie zależało, którą ścieżkę diagnostyczną obierze. Niewątpliwie należy zrobić prześwietlenie stopy oraz wykonać podstawowe badania z krwi, z oceną czynnika reumatoidalnego i specyficznych przeciwciał. W badaniu fizykalnym konieczna jest również ocena czucia w stopie oraz ukrwienia - nie wykluczone jest tu wdrożenie profilaktyki przeciwzakrzepowej i wykonanie USG Doppler układu naczyń. Jeśli chodzi o lek Dalacin C - nie zalecałbym stosowania go jako antybiotyku pierwszego rzutu, a już na pewno nie bez konsultacji z lekarzem rodzinnym. Jest to antybiotyk z grupy linkozamidów, pólsyntetyczna pochodna naturalnego antybiotyku - linkomycyny. Leczenie preparatem może być związane z wystąpieniem zapalenia okrężnicy, o potencjalnie ciężkim przebiegu, którego objawy mogą pojawić się nawet 2–3 tygodnie po zakończeniu leczenia. Dlatego stosowanie klindamycyny ogranicza się do leczenia ciężkich zakażeń, gdy inne, mniej toksyczne antybiotyki nie mogą być zalecone przez lekarza. W Pana przypadku nie wiemy nawet, czy źrodłem stanu zapalnego w obrębie palucha stopy jest zakażenie bakteryjne - tym bardziej Dalacin nie powinien być zastosowany empirycznie. Proponuję wizytę u lekarza pierwszego kontaktu jeszcze przed wyjazdem na wczasy. Pozdrawiam
